CARTA DESCRIPTIVA

ANTECEDENTES

El ultrasonido desde hace muchos años ha sido reconocido como una herramienta poderosa para el diagnóstico y la evaluación de muchas entidades clínicas. En los últimos años se han desarrollado equipos de más alta calidad y de menor costo con lo que su uso se ha extendido a varias disciplinas de la medicina, dejando de ser un estudio exclusivo del campo de la Radiología. En otros países, como Alemania, una especialidad que ha contribuido a nueva investigación con respecto a los múltiples usos clínicos del ultrasonido es la medicina de urgencias. La versatilidad de tener revisiones ultrasonográficas inmediatas la han convertido en una herramienta ideal para el médico de urgencias.

Apenas en los últimos 10 años el uso de los ultrasonidos de rastreo de urgencias ha comenzado a alcanzar su máxima capacidad. Este creciente interés es en gran parte debido a la abundancia de estudios producidos por las instituciones pioneras en el ultrasonido de urgencias. Esta investigación ha proporcionado evidencia abrumadora de que los médicos con corto entrenamiento pueden utilizar el ultrasonido de manera segura, eficiente y exacta. Estos estudios han sido dirigidos hacia una variedad de problemas clínicos urgentes incluyendo el trauma abdominal contuso, taponamiento pericárdico, actividad eléctrica incierta o actividad eléctrica sin pulso, embarazo ectópico, cólico renal, colelitiasis, aneurisma aórtico abdominal, así como la localización y retiro de cuerpos extraños.

Objetivo General.

El médico encargado de atender urgencias médico quirúrgicas debe estar entrenado para poder utilizar e interpretar el estudio de ultrasonido de rastreo con el fin de evaluar patologías intraabdominales médicas y/o traumáticas que requieren una toma de decisión en el menor tiempo posible y con una confiabilidad adecuada.

Objetivos Específicos.

·        Conocer los principios físicos del ultrasonido.

·        Identificar los tipos de rastreo por ultrasonido, su utilidad y sus indicaciones.

·        Estar familiarizado con los diferentes equipos para rastreo de ultrasonido, transductores, pantallas, botones, softwares y hardwares en relación al ultrasonido.

·        Correlacionar la anatomía topográfica con las imágenes producidas en los equipos del ultrasonido.

·        Conocer los términos relacionados con la imagenología del ultrasonido.

·        El médico estará capacitado para realizar un rastreo abdominal (Focused Abdominal Ultrasound for Trauma, FAST) en casos de trauma del abdomen en menos de 5 minutos, e identificará la presencia de líquido libre y lo correlacionará con el estado clínico del paciente.

·        El médico identificará por ultrasonido la anatomía del corazón y definirá la presencia de líquido en el espacio pericárdico; a visualización rápida y simple de la pared del corazón permitirá al médico evaluar la actividad, para así aplicar las medidas terapéuticas necesarias para corregir el bajo gasto cardiaco y salvar la vida del paciente.

·        Será capaz de definir la presencia de aneurismas aórticos no rotos,

·        Podrá definir las dimensiones de ambos riñones y la búsqueda de patologías como hidronefrosis y nefrolitiasis.

·        Identificar las estructuras hepatobiliares y correlacionarlas con el cuadro de colecistitis y colelitiasis.

·        Definir la presencia de un embarazo intrauterino y descartar un embarazo ectópico, así como de valorar en forma rápida la vitalidad fetal midiendo su frecuencia cardiaca fetal y estimando la edad gestacional, principalmente durante el primer trimestre del embarazo.

Duración: 8 Horas (FAST) o 16 horas (Ultrasonido en Urgencias)

Número de alumnos: de 15 a 20

Didáctica:

·        Conferencias interactivas

·        Casos clínicos

·        Entrenamiento en vivo con pacientes

CURSOS PROGRAMADOS

• Conclusiones

Está claro que el ultrasonido de rastreo de urgencias es ahora una herramienta aceptada para la exploración rápida del paciente de urgencias. La capacidad de realizar estos estudios permitirá un abordaje más conveniente y seguro de los pacientes. La estancia hospitalaria en urgencias disminuye dramáticamente, aumentando la satisfacción del paciente, mientras se logra un cuidado médico de mayor nivel. La decisión de transferir pacientes a la sala de quirófanos se obtiene en menos de 5 minutos. En otros casos, los pacientes pueden ser evaluados y enviados rápidamente a su hogar.

• Principios Básicos                              45 min                                               

• TraumatismoToracoabdominal               45min                                                                          

• El Examen Cardiovascular                45 min                                  

• Abdomen Agudo             45 min                                                     

• Ultrasonido de Vías Urinarias            45 min                                 

• EcografíaPélvica 45min                                                                                                              

• Radiología en la Sala de Urgencias                                   (practica en el manejo de ultrasonido)              45 minutos en cada uno de los temas

INSTRUCTORES

Raúl Alejandro Núñez Torres, MD

Director, Hospital General

San Luís de la Paz

Dr. Dario Joseph Macias, MD FACEP

Profesor, Universidad de New Mexico

Dr. Noe Arellano Hernández

Urgencias Medico Quirúrgicas

Medicina de Reanimación